第193章 请教屈老
“梁主任分析的很到位。”
马铁全点了点头:“从脉证来看,患者确实是阴寒重症,应当以峻扶元阳,驱散阴寒为主,干姜附子汤确实可以试一试。”
洪双民和高振祥都想骂娘了,你特么早干嘛去了?
之前让你说话吧,你说自己治不了,现在等了这么会儿,你又有法子了?
特别是洪双民,都想把马铁全剁巴剁巴吃了,你不让我走,故意把云珩叫来,是为了看老子的笑话?
自从云珩和梁万明来了之后,洪双民就是一声不吭。
洪双民倒是不怕来的是屈同文,可他怕云珩呀。
不能说怕,只能说不想见,最起码在没有和云珩缓和关系之前他是不想见到云珩的。
在社区医院那边,毕竟都是外人,再如何,西华医院这边没人知道什么,马铁全知道,也不会见人就说,毕竟是科主任,总不能当长舌妇吧?
可要现在是在西华医院,这边稍微闹腾出点事,到不了天黑,整个医院就能传遍了。
所以这会儿洪双民就尽量做一位透明人。
你们都看不到我,你们都看不到我。
马铁全说完,看了一眼梁万明,然后询问云珩:““云珩你什么看法?”
就中医内科水平而言,马铁全是在梁万明之上的,梁万明都有看法,要说马铁全一丁点看法都没有,那是不可能的。
只是患者当时在社区医院昏迷的时候,马铁全就在当场,云珩如何检查如何分析,马铁全都是看在眼中的。
特别是听了云珩的分析之后,马铁全对患者的情况要比梁万明更清楚一些,峻扶元阳、驱散阴寒这个话云珩当时在社区医院就说过了。
如果没有云珩的分析和在社区医院的一席话,马铁全遇到患者之后自然就会根据患者的病症,先试着治一治,可云珩当时在社区医院分析的很到位,马铁全自然就要听一听云珩的看法了。
梁万明和高振祥或许觉的马铁全有些过分了,可马铁全自己却清楚,针对患者的这个情况,询问一下云珩的意见,然后商量出更为合适的治疗方案才是对患者真正的负责。
“干姜附子汤是可以的。”
云珩点了点头。
高振祥都无语了,心说马铁全你够了,这会儿还当着这么多人演戏,真以为你请了一位高人?
“有什么要求没有?”
马铁全没有理会高振祥的表情,继续问。
“剂量要大一些。”云珩道。
“多少合适?”马铁全又问。
云珩看了一眼面板,道:“附片120g,干姜30g。”
“这么大剂量?”马铁全吃了一惊。
梁万明也惊的不轻,急忙道:“云珩,慎重!”
当时患者昏迷的时候梁万明不在现场,所以在了解了患者的情况之后梁万明对马铁全把云珩也叫来很是纳闷。
这会儿梁万明甚至怀疑马铁全叫云珩过来是背锅来了。
什么玩意就120g,你特么以为是熬稀饭呢,多少剂量张口就来?
高振祥有些奇怪,看了看马铁全,又看了看梁万明。
“梁主任,这剂量很大?”高振祥问梁万明。
“很大了。”
梁万明点着头:“干姜附子汤,一般附片的剂量都在20-30g这样子,50g以上我都没用过。”
马铁全微微皱了皱眉:“云珩,这么大剂量,你是怎么想的?”
“患者是寒气侵入,导致阳气困顿,心窍不宣,因而昏迷不醒,同时寒气侵入,诸阳被遏,故而寒战,患者昏迷、寒战,气随血耗,阴寒凝闭,阳气不足,这种情况应该大剂量用干姜附子汤,附片温下焦之元阳,干姜培中土之生气.......”
云珩一边看着面板,一边自己理解,一边给马铁全等人解释:“患者是七十岁的老人,元阳本就虚弱,倘若剂量不足,很有可能不能尽全功,如果用药不能奏效,患者可能会出现亡阳之危。”
患者的情况云珩自己其实还没吃透呢,他这会儿也只是照着面板去解释。
不过云珩对面板的分析是相当信赖的,面板上面的判断和分析那就是标准的正确答案,从梁万明刚才的检查来看,患者的情况变化不大,面板的分析和治疗方案应该还是可以用的。
梁万明微微沉吟。
云珩说的很有道理,患者属于阴寒重症,这种情况最好就是一剂见效,如果一剂不能奏效,耽误的时间太长,确实有可能出现亡阳危症,到时候患者就有生命危险了。
只是这个分析和判断真的是云珩自己想到的?
梁万明看了一眼马铁全,马铁全也和他一样,这会儿脸色相当慎重,这么说这并不是马铁全给云珩教的?
要不是马铁全教的,那就吓人了。
“洪主任怎么看?”
马铁全沉吟了一小会儿,然后询问洪双民。
“尼玛!”
洪双民真想给马铁全一巴掌,我这会儿是透明人好不好,你们商量你们的,问我干球啊,你马铁全都拿不定主意,我能知道?
“我这会儿还是一头雾水。”洪双民咬着牙。
“洪主任觉的云珩分析的怎么样,有没有道理?”马铁全继续问。
“嗯,很有道理。”洪双民点了点头,狗日的马铁全,诅咒你生儿子没屁眼,不对,孙子,马铁全儿子已经上高中了都。
“这么大剂量,风险还是很大的。”
沉吟了好一会儿,梁万明这才道:“云珩,要不你问问屈老的意思。”
“行。”
云珩点了点头。
答案是面板给的,云珩自己是对面板有信心的,可梁万明和马铁全很显然很纠结,云珩也知道面板的事没法说,所以这个药要不要用,还要有有分量的人出主意才行,要不然,西华医院这边估计宁肯保守也不愿意冒风险。
常规剂量,哪怕没效果,哪怕出了事,那也是说的过去的,可要是剂量超标,那就没法解释了。
然后云珩就给屈同文拨了电话过去。
“屈老?”
高振祥轻轻的碰了一下梁万明:“梁主任,屈老是?”
“高主任,忘了给你说了,云珩是屈同文屈老的学生。”不等梁万明说话,马铁全就插了句嘴。
高振祥嘴巴微张,这个年轻人是屈同文的学生?
要是屈同文的学生的话.......
马铁全刚才的态度倒也勉强说的过去。
“老师!”
屈同文正在吃饭呢,接到云珩的电话,笑着问:“又有什么疑惑?”
“老师,是这样的。”
云珩非常详细的把患者的情况给屈同文说了一遍,也把面板的分析和治疗方法给屈同文说了一遍。
“现在梁主任和马主任都有些担忧剂量是不是太大了?”
“咳咳!”
云珩正说着就听到电话那边屈同文一阵咳嗽。
“这些情况都是你自己判断的?”
屈同文差点被呛住。
这个阴寒重症可不是寻常的小病小灾,这个病症稍微发展就有可能发展成亡阳危症,这个病要比云珩之前询问的妊娠子痫的那个情况更复杂。
别的乱七八糟的什么不用多说,梁万明和马铁全两个人都没有太大的把握,就能看出这个病症的等级了。
屈同文是知道云珩很不错,很有天赋,水平也高,可这种程度的病症云珩也能看了?
“嗯,是我自己琢磨的。”
云珩硬着头皮应道,当时马铁全就在边上,不承认也不行,总不能说是面板告诉自己的吧?
屈同文要是问面板是谁,又该怎么回答?
“你把电话给马铁全或者梁万明。”
屈同文道。
“马主任。”
云珩把手机递给了马铁全。
“屈老,我是马铁全。”
马铁全接过手机,急忙道。
“小马,你把患者的情况再给我说一下。”屈同文道,他还是有点不相信云珩。
马铁全又详细的把情况说了一遍。
“如果你们检查和判断没什么问题,这个方子还是能用的,患者年老,元阳本虚,非大剂不能尽功。”
屈同文主要是怕云珩的诊断出错,现在马铁全说的和云珩一般无二,那就没什么问题了。
“我知道了屈老,谢谢您。”
马铁全客气了两句,然后又把手机递给了云珩。
“老师。”
“小云啊,你真是让我意外。”
屈同文还是有些不敢相信。
“我也是之前在学校的时候在某本书上看到过类似的情况,结合患者的症状有所判断。”云珩解释道。
“嗯,即便如此,也很不错了。”
屈同文和云珩又说了两句,让云珩有时间来家里,然后才挂了电话。
“屈老说可以用。”
等云珩挂了电话,马铁全这才对梁万明等人说了屈同文的意思。
“既然屈老这么说,那就用吧。”
屈同文发话了,哪怕是高振祥等人也没什么意见,不过高振祥还是让范江源去询问了一下患者家属的意思。
“患者家属说了,听云医生的。”
范江源回来之后传达了患者家属的意见。
杨大爷的儿子再次见到云珩的时候,就有点后悔折腾了,范江源询问,杨大爷的儿子几乎没什么犹豫,西华医院这边都把云珩请过来了,他还犹豫个屁。
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